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半岛-中医药医保支付方式改革加速,多地迎来新突破
日期:  2024-07-10 作者:  半岛 点击率:  

举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 中医药医保付出体例鼎新加快,多地迎来新冲破2022/10/4 来历:制药网 浏览数:

最近几年来,为进一步深化医保付出鼎新,增进中医药高质量成长,更好的知足人们对中医药办事的需要,国度已发布了一系列完美中医药医保撑持政策。如2021年年末,《国度医疗保障局 国度中医药治理局关在医保撑持中医药传承立异成长的指点定见》中就提出15条行动,来鞭策医保撑持中医药传承立异成长。今朝,在国度政策鞭策下,各地中医药医保付出体例鼎新也最先不竭加快,并迎来了新冲破。

例如,9月28日广西医保DR半岛体育G付费鼎新运行绩效评估陈述会上就流露,广西中医药医保付出体例鼎新已获得新冲破,将来居平易近利用中医药医治疾病时,有望取得更多、更规范的医保保障。

广西是全国全省(区)推动DRG付出体例鼎新的两个省分之一。2021年,自治区医疗保障局在柳州展开“医保DRG付费综合鼎新下合适中医药特点的付费体例”试点,鼎新路径首要包罗中医优势病种付费、按疗效价值付费,和按双诊断中的西医诊断入DRG组付费。首要在柳州市中医病院进行。据领会,柳州市在试点摸索中,完美了中医按疗效价值付费的尺度,让中医药实现同病同效同价付出;遴选中医优势较着的32个病种,实施按病种点数付费。

2022年5月至8月,柳州市展开疗效价值付费338例,节流医保基金支出约100万元,削减医疗资本耗损近200万元,此中减轻大众就诊承担约40万元,节余嘉奖医疗机构约160万元;展开中医优势病种付费3997例,经由过程医保付出鼎新,医保付费向中医倾斜近300万元。

还,山西省太原市、长治市、年夜同市则将拔罐、按摩等中医适合手艺门诊医治费用纳入医保付出规模。据领会,太原市将中医适合手艺门诊医治费用纳入医保付出规模,规模内的门诊医治费用可按60%报销。凡加入太原市职工根基医保或居平易近根基医保的人员,都可享受中医适合手艺门诊医治保障待遇。今朝,山西省中病院、山西中医药年夜学从属病院、山西省中西医连系病院、山西省针灸病院、太原市中医病院已率先展开此项办事。

值得一提的是,据年夜同市医疗保障局流露,自9月1日起,年夜同市参保人员经二级和以上定点医疗机构副高级职称以上中医医师诊断后,需采取中医适合手艺在门诊接管医治的,也可按划定享受响应医保待遇。

另外,在前段时候,重庆市发布的《中医药成长“十四五”计划》(下称《计划》)中也指出,“十四五”时代,将完美中医药价钱和医保政策,摸索中医医疗办事价钱构成机制。此中,对医疗机构炮制利用的中药饮片、中药制剂实施自立订价。

同时,《计划》还指出,合适前提的中医诊疗项目、中药饮片和中药院内制剂将纳入根基医疗保险基金付出规模。另外一方面,重庆还将依照国度医保付费相干划定,摸索临床结果好的中医优势病种实施中西医同病同效同价。

编纂:Rae

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